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　20XX年在忙忙碌碌和不知不觉中走过，一年来 ，在院党委、院长的正确领导下
，在科室全体同仁共同努力下，普外科基本完成院的各项任务 ，总收入近千万元 。在这一年里，无重大医疗事故的发生
，多项工作受到医院的好评，同志们在工作中 ，不怕困难
，勇挑重担，顽强拼搏 ，敢于创新
，在医疗 、科研和教学方面取得了一定的成绩，当然也存在不足 ，在此对过去一年的工作做一下总结
，以便今后能更好的工作，请院党委及同志们给以指正
。

　一
、根据院部文件精神 ，认真学习《卫生部三级综合医院评审标准》、《卫生部三级综合医院评审实施细则》 、《卫生部全国医疗卫生系统“三好一满意
”活动2015年工作方案》
、《卫生部2015年医疗质量万里行活动方案》等。

　1、有效解决看病贵的问题：降低医疗费用及实行单病种收费及积极开展临床路径管理工作
，大幅减少病人经济负担，合理用药是每一位医生应尽的责任和义务 ，通过加强科室管理，药品比例已大幅下降至30%以下
，抗生素使用方面I类切口已如患者无其他特殊情况需使用或预防使用抗生素外已基本不使用抗生素，对于需使用抗生素的患者能严格按照抗生素使用的规范分级使用抗生素 。在血液制品使用方面能严格按照临床用血规范进行使用积极避免无效输血等情况出现
。在我院产生了较大影响 ，使病人切实得到实惠
，减轻了病人经济负担。

　2 、强化以病人为中心
、以质量为核心的服务理念努力做好“三好一满意”活动：在提高医疗技术水平和服务态度上下功夫，诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流 ，与病人交朋友
，用病人的口为我科的微创手术做宣传 。采取病人信息反馈制度，及时与出院病人进行沟通 ，使慕名而来的病人逐渐增加
。在当前医疗市场竞争日趋激烈的条件下
，加强对科室成员的形势教育，增强职工的危机意识 、竞争意识和责任意识 ，树立面向社会、面向患者
，主动找市场
、找病人的新观念。把一切以病人为中心的`思想贯穿到科室的各项工作的全过程 。激发科室成员积极向上的精神，增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者整体形象 ，即服务一流，技术精湛
，爱岗敬业，文明服务的白衣天使形象
。

　3 、合理用药
、合理收费 ，切实减轻病人经济负担：合理用药不仅表现在对症用药
，还表现在药物的合理应用方面。不仅要加强对药品各种知识的学习，特别是毒副作用的学习 ，还经常与药剂科医生进行沟通
，真正做到合理用药 。在不影响病人治疗效果的前提下，精打细算 ，用最少的费用进行最好的医疗服务
，这也是我们外科努力的方向
。严格执行一日清制度，耐心细致的解释病人提出的问题 ，让病人明明白白看病
，明明白白花费。

　5、以全体科务会的形式，加强科室管理 ，用各种制度来管理科室，加强三级查房制度及手术分级制度的的落实及专科专治
，加强术前 、术中
、术后的查对及沟通，强化使用特殊药物和特殊检查前的沟通以确保患者的知情权及治疗的安全 。

　二、业务方面

　我科急症多 ，周转快
，病床使用率近80%，较去年略升高 ，出院人数与去年相比
，今年1300余人，较去年多200余人 ，其原因与大家的共同努力是分不开的
。业务收入比去年增多
，毛收入今年？近千万元，去年近800万元 ，较去年增长20%。平均住院日9 、03天
，顺利完成医院下达的各项指标 。积极开展业务学习，在三基培训考核中合格率达100%
。科主任在医疗质量上加强管理 ，使入
、出院符合率、手术前后诊断符合率 、甲级病案率
、基础护理合格率等均高于院下达的指标。杜绝医疗事故的发生，发生率为0、积极开展单病种质量与费用控制工作 。积极开展新技术 、新业务：新技术、新业务是科室发展的源泉
，也是科室生存的根本所在
。如腹腔镜在普外科的应用，起得了很大的进步 ，已成功开展腹腔镜直结肠癌根治手术？例
，取得了很好的效果，得到了广大患者的好评。在常规治疗的基础上 ，积极探索更利于病人接受的美观手术
，得到了病人好评 。如小儿疝手术，采用经腹小切口疝离断及I类切口皮内缝合等。

　三
、出勤方面

　一年来 ，全科同志能出全勤
，经常加班加点工作至深夜
。有急重症病人时能随时出现在病人身旁，积极配合医院创“三甲 ”工作、贵阳市创卫工作 、少数民族运动会救护保障工作。

　四
、不足之处

　1、专科建设发展规划及年度工作计划不够细化 。结合本专科的前沿动态 ，进一步制定详细且具有前瞻性的专科发展规划 、目标
。并对具体目标细化
、分解
，使微创手术治疗我科疾病的范围进一步扩大。

　2、专科服务质量待进一步提高 。在下一年度我们要积极改善服务态度，优化专科服务流程 ，提高服务质量，进一步突出我科微创治疗的优势
，并加大宣传专科微创手术特色，使门诊量 、出院人数稳步提高
。

　3
、诊疗方案不够完善。将对已制定的常见病种及重点病种的诊疗方案进行定期优化 ，完善 。积极开展对疑难病种的诊疗方案的制定工作
，发挥微创治疗的优势
。

　4、临床路径应用欠广泛 、深入。我科室已制定常见病种的临床路径，但在临床中应用欠佳 ，特别是临床路径的初始开展阶段
，由于对于政策及应用的掌握不够熟悉开展的数量不多，现已进行了临床路径的学习培训工作 ，并在临床工作中积极推广应用 。

　5
、术后记录书写欠规范
。积极完善术后记录等的书写规范学习
，在记录中将手术时间，术后注意事项等进行准确的书写

　6、医生外出学习时间未达预定计划。由于上年度病房工作量明显加大医生工作量增加 ，医生外出学习机会较少
，在本年度将按计划增加学习机会，以推广新技术的应用 。

　7 、临床和科研工作结合不够。临床工作中对科研认识不够 ，未将科研工作很好和临床相结合，科内将组织学习进一步加强科研思维
，增加科研成果及论文数量，提高医生科研水平
。

　总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料 ，它能够使头脑更加清醒
，目标更加明确，让我们来为自己写一份总结吧。我们该怎么写总结呢？下面是我帮大家整理的医院年度工作总结4篇 ，欢迎阅读与收藏 。

医院年度工作总结 篇1

　20xx年是繁忙的一年
，也是硕果累累的一年
。功能科在医院领导的正确领导下，在各兄弟科室的积极配合下 ，全体同仁奋力拼搏
，努力工作，严格依照医院目标管理细则和二甲医院水准要求工作 ，紧密围绕全院优化大局
，发扬脚踏实地、勇于创新的精神，为医院创造了良好的效益 ，作出了不可小觑的贡献。现将本年度工作总结以下：

　 一
、工作成绩方面：

　在功能科全体医务职员的共同努力下，科室经济收进较往年有较大幅度增加 。其中
，病理科完成诊断人次2280人次，创业务收进302000元；B超室完成检查达32000人次 ，创业务收进2880000元；心电图室完成检查达30000人次
，创业务收进630000元；脑电图室完成检查7858人次，创业务收进385000元；多普勒完成检查1800人次 ，创业务收进180000元；胃镜室完成检查2850人次
，创业务收进600000元
。B超和心电图室在完成正常病人检查的同时，还为相干单位和个人体检2500余人次；胃镜室和病理室紧密合作 ，积极展开的食管癌/贲门癌筛查尽早诊早治工作
，累计筛查高危人群1200多例，早诊率高 ，深受基层群众欢迎。我们承接了xx年良好的发展势头
，美满完成了20xx年上级和人民交予的各项工作任务，为20xx年的可延续发展奠定了坚实的基础 。

　 二、政治思想方面：

　今年来 ，功能科积极学习院周会精神，紧密结合三好一满意 、一改双优
、优化医德医风百日集中教育整顿活动
，大力宏扬爱岗奉献精神，各科室职员努力文明礼貌服务 ，从医疗服务的不同环节、方面制定了切实可行的服务措施
，并且率先垂范，模范遵守院级院规 ，廉洁行医
，工作认真负责，时刻为病人着想 ，耐心解释
，尽可能满足病人的需求，真正做到了在思想上尊重患者 ，感情上贴近患者
，努力为患者提供优良高效 、温馨的医疗服务
。

　 三
、新业务展开方面：

　为了满足妇产科门诊病人的医疗需求和斟酌科室长远发展的需要，今年来 ，病理科在原来的基础上，努力创新
，结合实际不断展开新技术、新项目。11月份，病理科新购置一台LTS—V400***炎检测仪 ，为适龄妇女及时发现病情
，及时展开医治，进步康复起到相当重要的作用 。重新仪器安装到正常使用 ，科室工作职员尽职尽力
，积极学习，克服各种困难 ，充分发挥了新仪器的功能
，工作量明显增加，既满足了患者需求 ，又进步了科室效益
，成为科室增长的又一增长点
。

　 四 、业务学习方面 ：

　功能科承当着全院各临床科室的检查任务，在疾病诊治过程当中承当侧重要的作用 ，各科室根据本身特点，长时间坚持以自学
、参加学会会议等方式不断充电
，不断吸收新技术、新理论。针对病人多 、装备有限
、工作职员不足等突出矛盾，功能科定标准、想办法 、求实效、抓效益 ，通过制定公道的职员分配
、轮替班制度
，建立科学的工作流程等方法，最大程度的进步了工作效力 ，并且努力创新
，积极探索多种方式来改造服务流程，有效地减少了门诊病人的等候时间 ，加快了运行与周转
，使有限的医疗资源满足了更多病人的需求，同时也推动医疗业务的增长 。

　 五、质量控制方面：

　为了提供诊疗质量 ，杜尽过失事故的发生
，功能科工作职员充分调和与配合，认真履行岗位责任制 ，各科室严格执行各项操纵规规，对接诊病人密切结合临床
，具体交代检查前留意事项，认真审查申请单是不是符合规范 ，把握忌讳症
，按规范及时填发报告，并且定期对病历信息进行检查 ，及时发现存在的题目
，及时改正，全力为患者提供便捷的医疗服务 ，积极配合临床诊治工作。

　 六 、存在的不足：

　在回顾工作
、肯定成绩的同时
，我们也苏醒地看到了工作中存在的不足和题目
。特别是在人材建设、技术发展上还有一定的差距，服务水平还有待进一步进步。具体表现在以下几个方面：

　1 、个别科室劳动纪律意识不强 ，个别同道岗位责任心不稳
，缺少按规章制度工作的自觉性，随便性较大 ，有时工作态度比较懒惰，学习精神有时也不够刻苦 。

　2
、少数同道缺少竞争意识和进取精神
，危机意识缺少，满足于做好平常工作 ，无科室发展及专业建设的远期打算及近期计划
，满足于目前获得的成绩，缺少创新动力
。

　3、专业技术职员的业务素质有待进一步进步。

　4 、部份医疗装备陈腐老化需更新
、添置 。

　 七、20年工作计划：

　1 、进一步完善管理制度 ，定期组织同志们学习院周会文件内容
，对照《综合信息简报》上表彰的同道，发现自己的差距 ，努力进步
，使科室上下构成一种良好的学习氛围
。

　2
、加强医德医风和职业道德教育，牢固建立全心全意为人民服务的思想 ，强化职业纪律
，严格按规则收费，做到价格透明 ，决稳定收费，果断杜尽和谢绝各种情势的红包、回扣
，确保工作质量，不做虚假诊断 ，不开虚假证明。

　3 、强化纪律意识
，增强同志们遵守纪律的自觉性，严厉劳动纪律 ，严格执行请销假制度制度
，果断摒弃纪律在执行过程当中的随便性 。

　4、设置意见薄，搜集病人反映的题目
。对意见薄中反映的题目 ，做好登记
，对病人的意见和建议，由专人及时处理并回复及时进行处理。

　我们决心在新的一年里 ，以医院发展为动力
，进一步进步医疗质量，努力使科室布局
、技术、效益调和发展 ，为我县人民健康，经济发展做出更大的贡献 。

医院年度工作总结 篇2

　在过去的20xx年里
，信息科在院领导的带领下，在其他科室的大力支持下 ，开展了一系列工作
，也取得了较好的成绩，现将工作总结如下：

　一 、工作情况

　1
、在20xx年的全院整体局域网部署的基础上 ，20xx年前期
，配合硬件工程师完成全院网络的互联互通工作，使院内网络无死角 ，为新的信息化建设打下坚实的基础
。

　2、对信息中心机房进行重新布局 、重新规划
，使有限的机房空间及机房条件能很好的适应新的信息化建设。严格把控院内网络的安全性工作，将院内局域网与Internet网络进行物理隔离 ，以保证我院医疗
、卫生、财务等相关数据的完整性及安全性 。

　3 、在新的信息化建设过程中
，继续保留并维护沿用已久的HIS系统，保证老HIS系统的主体业务功能能够正常使用。保证院内年度报表的查询统计工作
、病人手持老卡就诊退卡换卡工作、财务审计对账等院内业务工作在新老系统切换中能够平稳过渡
。

　4 、在新的信息应用系统环境搭建好后对全院所有医务工作者进行集中培训 ，并辅助指导医务人员积极使用练习新的信息系统，使其尽早适应新事物。

　5
、建设能满足于新时代、新的医疗环境背景下的医院信息系统 。包括重新建设HIS系统 、升级改造农合医保接口等
，并将全新的医院信息系统全面上线
。其中包括门急诊挂号系统、门急诊收费系统
、住院收费系统、药房系统 、药库管理系统
、物质管理系统、手术室管理系统 、护士工作站
、门诊医生站、住院医生站 、病案管理系统
、医技收费系统等。新的医院信息系统覆盖了院内临床、医技 、财务
、物质、药品等相关科室，使医院原本复杂化 、低效化的管理模式转变为简单化、高效化
、精细化的管理模式 。

　6、建设完成以结构化电子病历为核心的院内信息化系统
。随着院内基础HIS建设的逐渐完善 ，医院对结构化的电子病历系统的需求就越发迫切。电子病历系统的建设完成极大的提高了医务人员的工作效率
，减少了工作的复杂性，提高了病历的可控性 ，极大地提高了病案的质量 。

　7 、建设完成医学检验系统(LIS)
、医学影像在线传输与存储系统(PACS)
。原本检验科与影像科室功能单一的科室报告系统不能满足我院信息化的建设需要
，建设完成全院级的医学检验与医学影像系统极大的提高我院的医疗水平与医疗质量，增强了临床科室与医技科室之间的沟通与交流。

　8、建设完成服务于临床的临床路径系统和抗生素分级管理系统 。为满足我院对电子临床路径系统的需求 ，信息科完成临床路径(CP)的建设工作
，并与其他应用系统无缝结合
。目前已存在于CP中的路径多达120余条。

　9 、为更好的服务于临床
、体现以病人为中心的原则、提高我院的整体服务质量 、提升我院信息化的整体水平，信息科在20xx年从信息化的角度出发 ，建设完成众多辅助系统 。其中包括体检管理系统
、门诊叫号系统、医技叫号系统 、检验危急值提醒系统
、医学影像查询系统等。

　10、配合科教科建设完成基于局域网的供全院医务工作者学习的医疗卫生信息资源平台系统
。

　11 、配合相关科室建设实施相关远程协作系统。①配合影像科室完成省县域影像中心项目的建设
，实现远程影像会诊 。②配合病理科完成市远程病理项目的建设，促进我院病理科的发展以及对外交流
。③贫困人口综合医保“一站式
”结算系统的正式联网启用。④与北京301医院开通医联体远程会诊系统 ，可实现县、乡
、村与北京301医院的远程会诊与远程教学 。

　12、为了体现以病人为中心的原则 、更好地服务于患者，建设完成了医技科室的自助报告打印服务项目
。超声报告自助打印以及放射
、CTMR科室的自助胶片打印服务功能降低了医技科室员工的工作量
，提升了我院对患者的整体服务质量。

　13、负责全院所有电脑的信息应用系统的安装与调试，定期对我院局域网进行维护以及故障排查 。

　14 、信息科人员定期向临床医技科室收集信息化建设的需求问题反馈表
。将各科室信息需求问题表整理汇总后 ，对各科室进行逐一回复。

　15
、负责院内近500台电脑终端的安装以及日常维护工作
，保障近300台激光打印机、针式打印机 、条码扫描枪等设备能够正常工作 。

　16
、完善信息科规章制度、考勤制度 、机房值班维护制度等，促进信息科稳步发展
。

　二
、工作成效

　网络改造情况：20xx年3月我院因特网由原本百兆网络升级为千兆 ，实现千兆光纤到机房
，百兆网络到桌面的快速网络通道。伴随我院机房的建设，我院局域网采取三级网络拓扑结构 ，机房网络出口带宽达到万兆
，各网络设备之间传输速度实现千兆互联 。此外，为保证我院医疗卫生数据的安全性 ，我院对院内因特网与局域网进行物理隔离
，确保内外网互不干扰。

　随着我院新建HIS、EMR 、LIS、PACS
、CP等主体医院信息系统的逐渐完善，我院信息化水平得到很大的提高 ，并且做到了信息化覆盖全院各个科室，各个信息化应用系统之间实现互联互通
，充分发挥了信息化建设的意义
。①各科室各司其职，实现了规范化、标准化 、精细化管理。②从传统的手工工作模式转变为电子信息化模式 ，对各工作流程实现了实时跟踪记录
，医务人员不用再像以前各个科室
、各个房间之间奔波，只需坐在办公室在电脑上操作即可完成整个诊疗记录过程 ，大大提高了医务工作者的工作效率 。③信息科工作人员大大降低了各科室的差错率
，提高了对各科室的故障响应速度以及提升处理问题的能力
。

　三、明年规划

　1 、护理信息系统(NIS)在经过部分科室的.试用后，相关科室评价较高 ，计划将在20xx年前期将护理病历系统全面推行上线
，并全程跟踪护理病历系统的使用情况。2
、为体现以病人为中心的原则，提高我院整体服务质量 ，在20xx年将建设多套服务于病人、方便于病人的辅助信息应用系统 。最主要的包括多媒体触摸导医查询系统
，多媒体自助挂号充值系统，自助打印系统(检验报告 、检查报告
、费用清单)等
。

　3、为尽早实现我院由传统复杂 、粗狂的管理模式向规范化
、标准化、精细化 、层次化、自动化的现代医院管理模式的转变 ，信息科将从信息化建设的角度去辅助相关科室完善工作职责。建设完善的信息化系统帮助相关科室进行更好的管理，比如：院长查询系统
、办公OA、全院质控系统 、门诊分诊管理系统
、远程医疗系统
，数据中心平台等 。

　4、以我院为主导 、各乡镇卫生院参与的方式，建立能满足县域医共体发展需求的医共体信息平台
、区域影像中心、区域检验中心 、区域心电中心
、区域病理中心、远程会诊中心 、双向转诊转检等区域信息化系统
。为乡镇卫生院提供我院优质的人才和设备仪器资源 ，实现各级医疗机构的数据共享
，避免过度检查，减轻基层患者经济负担 ，让其在家门口就能享受我院高质量的医疗服务。

　5
、完成市智慧医疗一卡通相关系统建设
，促进市区域卫生信息平台的建设发展 。完成省卫计委成本核算相关系统建设
。

医院年度工作总结 篇3

　时光飞逝，日月如梭 ，转眼20xx年已经过去
，回想1年来的工作，在院领导的大力支持下 ，在科室全体同志的共同努力下
，心内科各项工作取得了可喜的成绩现总结如下；

　 一、业务指标完成情况

　1 、科室收入230万元，较20xx年同期增加120万元。

　2、药占比48.25% ，较20xx年同期49.82%下降1.57% 。

　3
、出院病人数1506人，较去年同期增加26.66%。

　4、病床使用率161.9%
，较去年同期增加47.9%
。

　5 、耗材比为8.16%，比去年同期增加1.03%

　 二
、改善病区环境 ，夯实基础护理
，达到患者满意、医院满意 、政府满意。

　继续开展优质护理服务病区 。通过简化护理文书书写，使护士有更多的时间深入病房 ，主动与患者进行沟通
、交流、观察病情
，协助患者完成各项基础护理，拉近了护患之间的距离 ，消除患者对住院环境的陌生
，深受广大患者及家属的好评，在每个月的患者满意度调查中 ，我科一直遥遥领先
。

　 三 、加大科室管理力度
，创新优质服务新模式

　首先我们认真组织科室医师，反复了医院的各种文件及规章制度。树立优质服务理念 ，提出科室服务理念，树立各具特色的服务理念和行为规范 。落实医疗服务规范
，落实三级医师查房制度.，住院医生坚持对病人实施个性化医疗
、人性化服务 ，吸引了大量病患者的就医就诊
，住院病人数明显增长，达到历史最高水平
。科室一方面加大对医生的管理和培训。积极调整医疗结构 ，采取有效措施
，想方设法降低医疗费用，取得显著效果 。一是抓合理用药
。二是抓临床路径。三是抓一次性材料的使用 。四是加快病床周转
。通过采取一系列强有力措施 ，保证了科室圆满完成医院下达的各项费用指标
，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平 ，切实减轻群众的负担。又提高了医院科室的效率.

　 四、加强科室护士职业道德教育
，树立以人为本的服务理念 。

　我们每周利用周会时间对科室人员进行职业道德教育，我们科护士人员多 、年青化 ，工作起来，都能吃苦耐劳
，科室危重病人多，1年来共抢救危重病人1000多例。大家每天早出晚归
、互帮互助
。1年来好人好事曾出不穷 ，为科室的发展打下了坚实的基础。

　 五、加强学习
，打造和谐科室 、学习型科室 。

　在科室病人多，急危重病人多 ，工作忙的情况下
，我们科继续坚持每周一次的业务学习，从常见心血管病、临床新进展
、危重疑难病例讨论等 ，让大家轮流讲课
，以达到人人都有锻炼的机会 六、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平

　1.注重人才队伍建设 我科人员利用业务培训时间努力学习知识 ，利用病历讨论
，主任查房积累临床经验，业务水平不断提高 ，人才队伍不断加强
。在病人多，医生少的境况下
，为开展新技术 、新业务，派出进修人员1人。

　2.强化规章制度的落实 在科室每周一次周会上 ，强调各项规章制度的落实
，医疗质量的提高，医疗安全 ，医生
，护士职责执行情况 。定期进行安全教育，做到制度化
、经常化
。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估

　 七、新业务新技术开展 。

　1．与阜外心血医院等多家医院联合开展的“急性冠脉综合征”临床研究
。

　2.急性心肌梗死的“瑞替普酶 ”溶栓治疗。 总之 ，回顾1年来的工作
，成绩是主流，我们会继续发扬好的做法 ，巩固所取得的成绩 。但仍然存在一些不足
，廉洁行医 、诚信服务
、“精心服务、心关怀
”还没有成为每一位员工都认同的价值观，科室的行政管理 、经营管理水平仍有待进一步提高 ，诊治疗疾病的能力及每位医生的专科影响力也有待提高
。临床科研方面有待加强。

　 八
、20xx年工作计划 。

　1、完成心内科常见病临床治疗工作, 加强心内科门诊, 高血压门诊的诊疗工作。

　2 、积极开展临床路径工作，加强合理用药
，合理检查的监管,抗生素合理应用
。

　3
、加强业务学习，提高病历书写的内涵质量。

　4、开展心脏内科介入诊疗新技术

医院年度工作总结 篇4

　为进一步降低农村孕产妇和婴儿死亡率 ，加强乡镇卫生院产儿科建设
，规范农村医疗保健行为，巩固爱婴医院的成果 ，我院建立了一套行之有效的内部监督机制与考核措施
，规范了医护人员行为，始终坚持贯彻国际“双十条” ，保证了工作质量
，使爱婴工作不断巩固 、完善和提高 。

　 一、加强组织领导，严格行政管理不松劲

　自创建爱婴医院以来 ，丝毫未放松爱婴工作
，在贯彻《母婴保健法》同时，院领导将爱婴工作纳入重要议事日程 ，创建爱婴医院的规划及有关规章制度
。规划包括创建爱婴医院的组织领导
、实施方案、培训计划 、所采取的措施及达到爱婴医院标准的时间。有关规章制度应包括：宣教制度
、母婴同室管理制度、医护人员工作守则 、早接触早吸吮早开奶制度
、随访制度等 。

　1 不断完善爱婴工作制度，强化法制意识
。

　按照爱婴医院标准要求
，对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善，建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度 、消毒隔离制度等8项制度和母乳喂养常规
、正常新生儿护理常规、健康教育常规等10项常规 ，使爱婴工作有章可循 、有法可依
，并逐步走向制度化
、标准化、规范化 、科学化管理。

　2 明确任务、目标
、制定考核方案

　每年年初将巩固爱婴医院工作纳入医院年度工作目标，与日常工作同布置、同落实 、同考核
、同奖惩 。定期召开爱婴工作领导小组和技术指导小组会议 ，确保爱婴工作有人抓、有人管
。爱婴办负责爱婴区工作的日常监督管理与协调
，所有产科医生 、护士都成了孕产妇宣教
、指导的责任人，实行了爱婴区母乳喂养管理整体联动。

　3 不断优化环境

　我院不断优化门诊和病区的环境 ，使之达到整洁、安全 、舒适
、人性化的要求
，进一步体现爱婴行动的宗旨，为孕产妇营造一个温暖、舒适 、洁净的住院环境 。

　 二
、坚持执行国际“双十条 ”及我院母乳喂养措施 ，实行母乳喂养管理不松懈

　1 坚持做好母乳喂养培训工作

　每年对新分配的医、技 、护、工勤人员进行18小时以上的岗前培训
，重点培训“三十条”及有关母乳喂养知识，培训后进行考试 ，合格后方可上岗，通过培训
，提高了医护人员对母乳喂养咨询的交流技巧和处理母乳喂养问题的能力
。

　2 深入宣教，强化母乳喂养意识

　每年的“世界母乳喂养周
” ，我院组织相关人员上街开展母乳喂养好处的宣传教育
，发放母乳喂养宣传资料，把母乳喂养及创建爱婴医院的活动推向社会 ，做到宣传不停步
，教育不松手，不断提高广大孕产妇
、群众对母乳喂养的认识 ，争取社会来支持。同时
，对母乳喂养健康教育的对象扩大到孕产妇家属及其主要照顾者，这样对保证出院后纯母乳喂养的坚持有更大的帮助 。

　3 严格质量管理 ，强化监督考核

　严格按《爱婴医院评估标准和评分方法》
，将每项质量标准要求分解到责任人，下发给科室 ，再由科室责任到人，让每个人对质量标准和评分方法都有明确认识
，使层层有活动，人人有责任 ，实行制度约束
，人人参与质控，人人又被质控 ，保证爱婴医院质量的提高。 重视质量控制与考评 及时反馈爱婴工作中存在的问题
，针对问题，制定改进措施
。

　巩固爱婴医院工作 ，通过对孕产妇多种形式的健康教育活动
，根据不同的个体需求评估，制订不同的教育计划与内容方法 ，拓宽了护理人员的知识面
，增强了护理人员的沟通能力，促进了护患关系的融洽 ，体现了护理工作的自身价值，提高了护理人员的综合素质
，同时促进了保健与临床相结合，使健康教育工作深入到每一位孕产妇 ，每个家庭
，在临床中开展保健，增强了产妇健康保健意识 ，密切了医患关系
，提高了孕产妇对医院的满意度。

　桥头卫生院

　20xx-10-31

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